Lõpetage muretsemine, alustage arusaamisest
Et põiepidamatus mõjutab iga neljandat naist ja võib tekkida igas vanuses, võiks arvata, et sellest räägitakse juba koolis. Kui seda tõesti koolis ka tehti, siis tundub, et enamik meist puudus sellest tunnist! Siin tuletame meelde, kuidas põis ja kuseteed toimivad ning miks need mõnikord meie tahtele täielikult ei allu.
Kuidas põis ja kuseteed toimivad?
Teie neerude ülesanne on verest jääkained välja filtreerida ja saata need kusejuhade kaudu põide – lihaselisse kotti, mis venib ja suudab mahutada kuni 500 ml uriini. Pooleldi täitumise juures annavad põie seinas olevad närvid ajule signaali, et on aeg urineerida. Sisemine sulgurlihas avaneb ise ja uriin liigub kusitisse. Kuid välimist sulgurlihast saab tahtlikult kinni hoida, et urineerimist kontrollida. Põie all ja kusiti ümber paiknevate vaagnapõhjalihaste ülesanne on tagada sulgurlihaste korralik töö. Igal neljandal naisel ja igal kaheksandal mehel on see protsess mingis eluetapis häiritud.
Mis on põiepidamatuse peamised põhjused?
Kas teie vaagnapõhjalihased võivad olla nõrgenenud?
Enamasti on põiepidamatus põhjustatud põit ja kusitit altpoolt toetavate vaagnapõhjalihaste nõrgenemisest. Kui need kaotavad oma elastsuse, võib tavaline tegevus, näiteks naermine, köhimine, asjade tõstmine või jooksmine uriinileket põhjustada. Kuid neid lihaseid saab jälle tugevamaks muuta – osast Harjutused leiate kasulikku teavet vaagnapõhjalihaste treenimise kohta.
Naistel põhjustavad põiepidamatust peamiselt muutused, mis tekivad raseduse, sünnituse või menopausi ajal. Meeste põiepidamatuse põhjuste kohta lugege osa TENA mehed.
Kas olete ema?
Emadus toob kaasa palju rõõme (hoolimata nendest esimestest unetutest öödest), kuid rasedus ja sünnitus tekitavad kehas hulga muutusi, nii hormonaalseid kui ka füüsilisi. Seetõttu on rasedus ja sünnitus sageli põiepidamatus tekke põhjuseks. Hormonaalsed muutused, emaka poolt põiele avaldatav surve ja sünnitusega seotud pingutused koormavad vaagnapõhjalihaseid.
Põiepidamatus võib esineda raseduse ajal või kohe pärast sünnitust ja mõnel naisel jätkuda isegi veel siis, kui lapsed on juba suureks kasvanud. Kui pidamatus tekib raseduse ajal, on sageli tegemist ajutise seisundiga. Paljud naised on saanud abi vaagnapõhjalihaste treenimisest. Selle kohta leiate lisateavet osast Harjutused.
Kas teil on menopaus?
Menopausi ajal toimuvad organismis füüsilised ja hormonaalsed muutused. Oluliselt väheneb östrogeeni tootmine ja sellest tingituna muutub põie ja kusejuha seina limaskest õhemaks ja vähem elastseks. Nii väheneb vaagnapõhjalihaste verevarustus ja nende funktsioneerimine muutub nõrgemaks. See on aga üheks põiepidamatuse tekke põhjuseks.
Kas olete ülekaaluline?
Ülekaalulisus võib samuti kõhu- ja vaagnapõhjalihastele lisasurvet põhjustada ja seetõttu põiepidamatust tekitada. Statistiliselt on ülekaalus naiste seas uriinipidamatus kaks korda levinum kui normaalkaalus naiste seas.
Meditsiinilised seisundid
Muude põiepidamatuse tekkepõhjuste hulka kuuluvad teatud haigusseisundid, näiteks insult, dementsus või diabeet, Parkinsoni ja Alzheimeri tõbi, spina bifida, Sklerosis Multiplex. Nende puhul on põhjuseks närviteede kahjustused või häired, mis takistavad õigetel signaalidel aju ja põie vahel liikuda, dementsuse puhul suutmatus nendest signaalidest aru saada. Selle tulemuseks võib olla üliaktiivne põis (vajadus sageli tualetis käia) või väheaktiivne põis (põie ebatäielik tühjenemine, mis samuti põhjustab uriinilekkeid).
Kas võtate retseptiravimeid mõne haigusseisundi tõttu?
Põiepidamatus võib olla ka teatud ravimite kõrvaltoime ja mõnel ravimil on vedelikke väljutavad omadused, mis panevad teid sagedamini urineerima. Kui olete hiljuti ravimite võtmist alustanud või ravimeid vahetanud ja see langeb kokku ajaga, mil tekkisid põie kontrollimisega raskused, tasub sellest arstile rääkida. Nii saab ta kindlaks teha, kas antud ravim võib olla põiepidamatuse tekke põhjus. Mõnikord on teiste haigusseisundite ravimiseks kasutatavaid ravimeid võimalik vahetada või annuseid vähendada, ilma et see oluliselt nende tõhusust muudaks.
Kas teil esineb sageli kuseteede põletikke?
Kuseteede põletikud võivad põhjustada põie ülitundlikkust. Põis saadab kehale valesid signaale pakilise tühjendamise vajadusest, kuigi ei ole veel täiesti täis.
Kui teil on põiepidamatuse kohta veel küsimusi, võiksite pidada nõu oma arstiga.